Οκτώ μήνες συμβίωσης με τον εφιάλτη του covid-19

ΤΟΥ ΜΙΧΑΛΗ Α. ΠΟΛΗ*

Μεθοδολογία έρευνας

Από τις 9/3/2020 καθημερινά καταγράφω σε ένα φύλλο Excel δεδομένα που υπάρχουν στην ημερήσια ανακοίνωση της Μονάδας Επιδημιολογικής Επιτήρησης του Υπουργείου Υγείας όπως:

-  Τα ημερήσια κρούσματα της συγκεκριμένης ημερομηνίας

-   Τα κρούσματα αθροιστικά για κάθε ημερομηνία

-   Τους θανάτους με τελική αιτία τον κορωνοϊό για κάθε μέρα

-    Το άθροισμα των θανάτων λόγω covid-19 για κάθε ημερομηνία

-    Τη θνησιμότητα λόγω κορωνοϊού κάθε συγκεκριμένη ημερομηνία. Αυτή προκύπτει από τον τύπο: Θνησιμότητα% = αριθμός θανάτων με τελική αιτία τον κορωνοϊό δια αριθμό κρουσμάτων επί 100

-          Αριθμό εργαστηριακών εξετάσεων ( Από 1/9/2020)

Αποτελέσματα

1. Μέχρι την 31^η Οκτωβρίου 2020 είχαμε 26 θανάτους με τελική αιτία την ασθένεια covid-19 και 4366 κρούσματα
2. Η θνησιμότητα των επιβεβαιωμένων κρουσμάτων λόγω covid-19 την 31^η Οκτωβρίου 2020 ήταν 0,6% [26:4366Χ100=0,596]
3. Λόγω του ότι τα επιβεβαιωμένα κρούσματα είναι κλάσμα των πραγματικών κλασμάτων είναι φανερό ότι η πραγματική θνησιμότητα λόγω covid-19 είναι μικρότερη από 0,6%.

Συμπέρασμα

Παρά τη μη ύπαρξη εμβολίου η θνησιμότητα λόγω covid-19  φαίνεται να υπερβαίνει ελαφρά αυτή της κοινής γρίπης. Ο Κορωνοϊός είναι πιο επικίνδυνος από τη γρίπη, προκαλεί σημαντικό αριθμό θανάτων, όμως δεν μπορεί να απειλήσει την παρουσία του ανθρώπου στον πλανήτη γη.

Τα χαρακτηριστικά των θυμάτων του Κορωνοϊού

Στις 21/3/2020 ανακοινώθηκε ο πρώτος θάνατος από covid-19 χωρίς λεπτομέρειες αναφορικά με το φύλο, την ηλικία και τα υποκείμενα νοσήματα. Από τις 27 Μαρτίου που ανακοινώθηκαν στον τύπο λεπτομερείς αναφορές έχω καταγράψει 22 ατομικές περιπτώσεις θανάτων από covid-19 που καλύπτουν την περίοδο 27/3/2020 έως 31/10/2020. Από αυτές τις περιπτώσεις με λεπτομερή δεδομένα προκύπτουν τα ακόλουθα:

1. Είκοσι από τους είκοσι δύο θανάτους (90,9%) αφορούσαν άτομα με υποκείμενα νοσήματα ή βεβαρημένο ιατρικό ιστορικό.
2. Ηλικιακά  τα θύματα του covid-19 κατανέμονται ως εξής:

-   40-49 ετών: 1 άτομο ( 4,55%)

-   60-69 ετών: 5 άτομα (22,73%)

-   70-79 ετών: 11 άτομα ( 50%)

-   80-89 ετών: 3 άτομα ( 13,63%)

-    90+ ετών: 2 άτομα: 2 άτομα ( 9,09%)

Παραθέτουμε κατωτέρω τις 22 καταγραμμένες περιπτώσεις

1. 07/11/2020: Θάνατος άντρα 82 ετών με υποκείμενα νοσήματα
2. 31/10/2020: Πέθανε μια γυναίκα 91 ετών με υποκείμενα νοσήματα.
3. 09/10/2020: Ανακοινώνεται ο θάνατος γυναίκας ασθενούς, ηλικίας 89 ετών, με βεβαρυμμένο ιατρικό ιστορικό
4. 07/10/2020: θάνατος άντρα ασθενούς, ηλικίας 62 ετών, χωρίς υποκείμενα νοσήματα.
5. 06/10/2020: θάνατος γυναίκας ασθενούς, ηλικίας 90 ετών, με υποκείμενα νοσήματα  
6. 07/09/2020: θάνατος άντρα ασθενούς, ηλικίας 76 ετών, με υποκείμενα νοσήματα
7. 01/09/2020: θάνατος άντρα ασθενούς, ηλικίας 77 ετών, με βεβαρημένο ιατρικό ιστορικό
8. 11/08/2020: θάνατος άντρα ασθενούς, ηλικίας 77 ετών, με  υποκείμενα νοσήματα.
9. 18/06/2020: θάνατος άντρα, 65 ετών, με χρόνια υποκείμενα νοσήματα.
10. 06/06/2020: θάνατος άντρα, 68 ετών, με βεβαρημένο ιατρικό ιστορικό.
11. 11.   13/05/2020: θάνατος γυναίκας 85 ετών, με βεβαρημένο ιατρικό ιστορικό.
12. 12.   12/05/2020: θάνατος γυναίκας 72 ετών, με βεβαρημένο ιατρικό ιστορικό.
13. 13.   27/04/2020: θάνατος άνδρα 76 ετών, με εξαιρετικά βεβαρημένο ιατρικό ιστορικό.
14. 14.   24/04/2020: θάνατος άντρα, 69 ετών, με υποκείμενα νοσήματα.
15. 15.   22/04/2020: θάνατος άντρα, 78 ετών, με βεβαρυμμένο ιατρικό ιστορικό.
16. 16.   13/04/2020: Θάνατος 79 ετών, με βεβαρυμμένο ιατρικό ιστορικό.
17. 17.   09/04/2020: θάνατος  γυναίκας 78 ετών με βεβαρυμμένο ιατρικό ιστορικό,
18. 18.   05/04/2020: Θάνατος άντρα 76 ετών με βεβαρυμμένο ιατρικό ιστορικό.
19. 19.   03/04/2020: Θάνατος άντρα 64 ετών με υποκείμενα νοσήματα
20. 20.   02/04/2020: Θάνατος γυναίκας 77 ετών, με υποκείμενα νοσήματα. 
21. 21.   27/03/2020: Θάνατος γυναίκας 76 ετών  με υποκείμενα νοσήματα,
22. 22.   27/03/2020: Θάνατος άντρα 47 ετών χωρίς επιβαρυντικούς παράγοντες 

Κρούσματα κατά μήνα και μηνιαία θνησιμότητα

1. Μάρτιος 2020: 262 κρούσματα και οκτώ θάνατοι. Θνησιμότητα 3,05%
2. Απρίλιος- Μάιος 2020: 682 κρούσματα και εννιά θάνατοι. Θνησιμότητα 1,32%
3. Ιούνιος – Ιούλιος – Αύγουστος 2020: 544 κρούσματα και τρεις θάνατοι. Θνησιμότητα 0,55%
4. Σεπτέμβρης 2020: 267 κρούσματα και δύο θάνατοι. Θνησιμότητα 0,75%
5. Οκτώβρης 2020: 2611 κρούσματα και τέσσερις θάνατοι. Θνησιμότητα 0,15%
6. Περίοδος 01/11/2020 έως 07/11/2020: 1505 κρούσματα σε μία εβδομάδα! Ένας θάνατος.
7. Η μέση ηλικία θανάτου λόγω covid-19 ήταν στις 07/11/2020 τα 74 έτη

Αθροιστική μηνιαία καταγραφή κρουσμάτων και αθροιστική θνησιμότητα

1. Μέχρι τις 30/04/2020 είχαμε 850 κρούσματα και δεκαπέντε νεκρούς με αιτία θανάτου την ασθένεια  covid-19. Αθροιστική θνησιμότητα ως τις 30/04/2020: 1,76%     [ 15:850Χ100 = 1,764….]
2. Μέχρι τις 31/05/2020 είχαμε αθροιστικά 944 κρούσματα και δεκαεπτά νεκρούς με αιτία θανάτου την ασθένεια  covid-19. Αθροιστική θνησιμότητα ως τις 31/05/2020: 1,8%     [ 17:944Χ100 = 1,8008….]
3. Μέχρι τις 30/06/2020 είχαμε αθροιστικά 998 κρούσματα και δεκαεννιά νεκρούς με αιτία θανάτου τον κορωνοϊό . Αθροιστική θνησιμότητα ως τις 30/06/2020: 1,9%     [ 19:998Χ100 = 1,903….]
4. Μέχρι τις 31/07/2020 είχαμε συνολικά 1114 κρούσματα και δεκαεννιά νεκρούς με αιτία θανάτου τον κορωνοϊό . Αθροιστική θνησιμότητα ως τις 31/07/2020: 1,71%     [ 19:1114Χ100 = 1,705….]
5. Μέχρι τις 31/08/2020 είχαμε συνολικά 1488 κρούσματα και είκοσι νεκρούς με αιτία θανάτου τον κορωνοϊό . Αθροιστική θνησιμότητα ως τις 31/08/2020: 1,34%     [ 20:1488Χ100 = 1,344….]
6. Την 30 Σεπτεμβρίου 2020 είχαμε συνολικά 1755 κρούσματα και είκοσι δύο νεκρούς με αιτία θανάτου τον κορωνοϊό . Αθροιστική θνησιμότητα ως τις 31/09/2020: 1,25%     [ 22:1755Χ100 = 1,25….]
7. Την 31 Οκτωβρίου 2020 είχαμε συνολικά 4366 κρούσματα και είκοσι έξι νεκρούς με αιτία θανάτου τον κορωνοϊό . Αθροιστική θνησιμότητα ως τις 31/10/2020: 0,6%     [ 26:4366Χ100 = 0,595….]
8. Την 7^η Νοεμβρίου 2020 είχαμε συνολικά 5871 κρούσματα και είκοσι επτά θανάτους με τελική αιτία κατάληξης τον covid-19. Αθροιστική θνησιμότητα λόγω covid-19 ως τις 07/11/2020: 0,46% [ 27:5871Χ100=0,4598 ]

Συμπεράσματα:

1. Σταδιακή πτώση της θνησιμότητας του κορωνοϊού ιδίως τον Οκτώβρη όπου παρόλο τον πολλαπλασιασμό των κρουσμάτων οι θάνατοι έμειναν χαμηλά.
2. Ο Οκτώβρης έχει περισσότερα κρούσματα από όσα είχαν συνολικά οι εφτά προηγούμενοι μήνες (2611>1755)
3. Πρόβλεψη: Τα κρούσματα τον Νοέμβρη θα είναι περισσότερα από τον Οκτώβρη
4. Η αυστηρότητα των μέτρων δεν είναι ανάλογη του αριθμού των κρουσμάτων. Τον Απρίλη με 588 κρούσματα είχαμε lock down  ενώ τον Οκτώβρη με 2611 κρούσματα είχαμε περιορισμένα μέτρα όπως τη χρήση μάσκας, αριθμητικό περιορισμό των ανθρώπων σε κλειστούς χώρους κλπ.
5. Προφανώς η κυβέρνηση έχει συνυπολογίσει στο κόστος την πιθανότητα της οικονομικής κατάρρευσης γι’ αυτό διστάζει να προχωρήσει σε δεύτερο lock down .
6. Η θνησιμότητα των ανδρών λόγω covid-19 ήταν διπλάσια αυτής των γυναικών αφού από τους 27 νεκρούς οι 18 ήταν άνδρες.

Περίοδος 01/11/2020 έως 07/11/2020

1. Την περίοδο 01/11/2020 έως 07/11/2020 έγιναν επιπλέον 24988 εργαστηριακές εξετάσεις από τις οποίες προέκυψαν ακόμα 1505 κρούσματα και ένας θάνατος.
2. Το σύνολο των επιβεβαιωμένων κρουσμάτων στις 07/11/2020  έφτασε τα 5871 και η θνησιμότητα στο 0,46%
3. Οι εργαστηριακές εξετάσεις αυξάνονται συνεχώς αφού συγκριτικά:
4. Οι διαγνωστικές εξετάσεις του μηνός Σεπτεμβρίου ήταν 79254, σημαντικά λιγότερες από τον Οκτώβρη.
5. Κατά τις 31 μέρες του Οκτώβρη ο αριθμός των διαγνωστικών εξετάσεων ξεπέρασε τις ενενήντα οκτώ χιλιάδες αριθμός που ξεπερνά το 10% του πληθυσμού της χώρας σε ένα μόνο μήνα.
6. Προβλέπω ότι το μήνα Νοέμβρη θα ξεπεράσουν  τις εκατό χιλιάδες. Ήδη την 1^η εβδομάδα του μηνός έγιναν 24988 εργαστηριακές εξετάσεις

Προβλέψεις αναφορικά με την ασθένεια

1. Αν συνεχιστεί η εισαγωγή ασθενών με covid 19, πέραν των αντοχών των νοσοκομείων σε νοσηλευτές και αναπνευστικές, ο αριθμός των θανάτων θα αυξηθεί, ιδίως αν παρουσιαστεί έλλειψη αναπνευστήρων.
2. Με πρόβλεψη για τελική θνησιμότητα 0,3% και  με την προοπτική ότι θα μολυνθεί το 60% του πληθυσμού τότε για ένα πληθυσμό των οκτακόσιων χιλιάδων που είναι η Κύπρος, υπάρχει η πιθανότητα ο τελικός αριθμός των θυμάτων στην ελεύθερη Κύπρο να φτάσει τα 1400 – 1500 άτομα. Αυτό θα συμβεί αν μολυνθούν πάρα πολλοί σε μικρό χρονικό διάστημα υπό συνθήκες κατάρρευσης  του Συστήματος Υγείας.
3.  Η υπερφόρτωση του συστήματος υγείας λόγω covid 19 θα φέρει παράπλευρες απώλειες ανθρωπίνων ζωών από επείγοντα περιστατικά που δεν θα τύχουν άμεσης αντιμετώπισης, λόγω έλλειψης κλινών, ιατρών, νοσοκόμων, υπερκόπωσης του προσωπικού κλπ. Ο αριθμός των παράπλευρων απωλειών δεν είναι εύκολο να υπολογιστεί.
4. Ο ψυχολογικός παράγοντας, η επιδείνωση της οικονομικής κατάστασης, η ανεργία και η υποχρεωτική απομόνωση δυνατόν να επιφέρουν κατάθλιψη, επιδείνωση της υγείας και τάσεις αυτοκτονίας σεευάλωτα άτομα. 

Παράρτημα: κίνδυνοι για  εκπαιδευτικούς από τη λειτουργία των σχολείων

1. Σύμφωνα με τα τελευταία μέτρα που ανακοίνωσε το Υπουργείο Υγείας «Επιτρέπεται η παρουσία σε συναθροίσεις προσώπων σε οικίες με μέγιστο αριθμό συναθροιζομένων τα 10 άτομα ανά οικία, συμπεριλαμβανομένων των ανήλικων.»
2. Αν υποθέσουμε ότι μια μέση οικία έχει εμβαδόν 120 τετραγωνικών μέτρων(Τ.Μ), τότε αναλογούν 12 Τ.Μ. ανά άτομο ανά οικία.
3. Σε μια τάξη των 45 Τ.Μ. επιτρέπεται να μένουν συνεχόμενα για 4-5 ώρες την ημέρα μέχρι είκοσι έξι άτομα.(1 εκπαιδευτικός + 25 μαθητές ) Αναλογούν λιγότερα από 2 Τ.Μ. ανά άτομο σε κάθε τάξη. ( Έξι φορές μεγαλύτερος συνωστισμός από αυτόν που επιτρέπεται σε οικίες )
4. Η κατάσταση αυτή είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για εκπαιδευτικούς που ανήκουν σε ευπαθείς ομάδες ή είναι άνω των 55 ετών.
5. Η κατάσταση θα χειροτερεύσει όσο περνά ο καιρός, πέφτουν οι θερμοκρασίες και σε κάποιο στάδιο λόγω του ψύχους θα είναι προβληματικό να παραμένουν ανοικτά τα παράθυρα.
   
   *Εκπαιδευτικός